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財務的基本職能是核算和監督,財務核算是醫院財務管理中不可或缺的環節,它為醫院提供了準確、全面的財務信息,用于支持風險防控、經營管理和決策。財務核算過程中通過財務核算監督工作,可規范財務核算,確保財務信息質量的真實可靠。傳統財務核算監督缺少體系化建設,監督功能呈現出“滯后性”特征,往往在錯報和舞弊問題出現引起重大損失之后,才采取應急救濟措施,但常常為時已晚,不僅增加了監督檢查和風險應對的成本,還損害了醫院的經營環境、商業聲譽,嚴重地制約了醫院的高質量發展。
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財務核算規范與否、財務信息質量的高低與醫院整體的內部控制狀況息息相關,可以說一套強有力的內部控制體系的建設和實施是財會監督工作得以切實落地的基石,良好的內部控制環境是財會監督工作開展的有力保障。醫院要強化財務核算監督,需要建立健全以風險管理為導向、合規管理監督為重點、貫通業財的內部控制體系,將風險管理和合規管理的要求嵌入業務流程和信息系統,在醫院全領域強化財務核算監督,實現“強內控、防風險、促合規”的管控目標,形成全面、全員、全過程、全體系的風險防控機制,支持醫院高效的內部經營管理。
具體來說,醫院應該從以下方面強化內部控制,強化財務核算的內控基礎:
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財務核算監督的重點是財務核算的規范性以及財務信息的質量,而其中財務不規范行為是財務核算監督的一大痛點,這些行為通常會在財務指標上有一些異常特征,因此可以基于財務指標分析,進行風險的識別和評估,針對性地設計財務核算監督方案,進行風險控制和應對。
由于不同會計科目之間存在勾稽關系,所以能夠通過對財務報告財務指標的分析還原真實的財務狀況,進行異常事項和風險的識別,進而設計并執行改進措施。
用友BIP-HOP可助力醫院在風險識別和評估過程利用信息化手段搭建統一的財務信息系平臺,進行財務分析模型預制和定制、業財數據一體化采集、風險或異常閾值設定、預警自動提醒,支持數據圖表、管理駕駛艙等多展示形式,并可通過系統平臺進行異常動因的追蹤追溯,從報告指標追蹤到財務核算數據,從財務核算數據追蹤到業務原始數據和單據,高效、快速的定位風險因素,支持風險緩釋方案的設計和執行,進行基于財務指標的財務核算監督。
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用友BIP-HOP通過參數、規則、權限、業務流、工作流、日志等平臺能力支撐,通過搭建監督稽核有關的多種模型,落地從事前監督到事中監督,再到事后監督反饋的監督閉環,最終實現不相容職務分離、授權審批、賬實相符以及其他準確、合規等關鍵監督活動,規范財務核算,提高財務信息質量:
? 事后監督:進行分析預警以及改進行動,并進一步指引監督規則模型的升級。例如,通過智能巡檢,識別異常事項,對異常進行分析和預警,以及進行改進行動;通過智能月結,進行結賬有關監督檢查。對監督檢查的結果進行跟進。
關鍵監督場景一:參數權限設置
通過參數和權限設置,進行職責分離和授權管理,將不相容職務分離的內控要求通過系統實現。
關鍵監督場景二:會計平臺
通過入賬規則的設置,確保會計分錄的準確性,具體可按照會計平臺設定憑證轉換模版,根據憑證轉換規則,實現業務單據實時自動生成會計憑證。
關鍵監督場景三:智能審核
通過將核算入賬有關的審核規則嵌入系統,完成高效、精準的審核,從業務前端開始規范審核,為財務數據質量提升奠定基礎。并可以根據醫院個性化管理要求,基于不同準則對應的不同核算規則自定義稽核規則,對核算前后的審核異常問題實時提醒,又快又準定位錯誤原因,實現零誤差,零失誤。
關鍵監督場景四:智能巡檢
智能巡檢打破傳統事后檢查的監督模式,貫穿事前、事中、事后全流程,是風險導向的監督檢查,可促進核算質量的提升:
? 巡檢問題留痕,記錄相關問題、操作日志,定期基于問題發生情況進行整體分析,優化現有流程,通過對業務流程風險項、不合規項進行巡檢,保證核算質量。
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《關于進一步加強財會監督工作的意見》強調“按照會計法賦予的職權對有關單位的會計資料實施監督,規范會計行為。各單位應配合依法依規實施財會監督,不得拒絕、阻撓、拖延,不得提供虛假或者有重大遺漏的財會資料及信息。”會計檔案資料的監督檢查是財務核算監督的一個重要環節,可基于數智化手段對會計資料的“來源可靠、程序規范、要素合規”進行監督檢查,保障會計檔案歸檔合規、來源可溯、證據可關聯,為財會監督提供真實、完整、可用的會計資料。
用友BIP-HOP可以進行會計資料多視角、為維度聯查定位,還原業務發生始末,以事項、會計資料、人員等為導向進行業務溯源,支撐前端業務辦理、監察及鑒定等職能,為外部監督檢查機構查詢和調閱會計資料提供保障,主要應用業務場景概括如下:
圖7:會計檔案監督的業務場景
財務核算監督是醫院財務管理的重要組成部分,對于保障醫院財務安全、提高財務信息質量具有重要意義。通過加強財務核算監督,可以及時發現和糾正財務核算中的問題,防范錯報、舞弊,提高財務報表的準確性和可靠性。
參考文獻
[1] 中共中央辦公廳 國務院辦公廳:《關于進一步加強財會監督工作的意見》
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[5] 胡明霞:《完善內部控制 守牢財務造假防線丨明霞明辨》,發表于《經濟觀察報》2023年。